鼎城区：健全医保监测预警机制 切实减轻参保群众医疗费用负担-铭牌棋牌

“去年，我住院花了二十几万，医保报销后我自己只出了四万多，真的感谢国家医保的好政策！”日前，常德市鼎城区参保居民袁女士感激地说道。

2023年，袁女士被诊断出患有恶性肿瘤。袁女士一家4口人，丈夫在外务工，小孩正在读小学，家里还有一位患癌几年的母亲。去年，袁女士在常德市第一人民医院住院治疗22次，自付费用达4.47万元。鼎城区医保局在费用动态监测中发现这一情况后，在2023年第二季度高额医疗费用支出信息推送时将袁女士的信息推送给同级乡村振兴、民政部门进行进一步核查。

2023年10月，袁女士一家被民政部门按程序整户纳入低保。根据区民政局提供的新增人员名单，区医保局及时在系统中标识了袁女士一家4人的征缴身份、待遇享受身份。在缴纳2024年城乡居民医保费时，袁女士全家都享受了半额减免的参保资助政策。同时，基本医疗、大病保险、医疗救助““三重保障”综合保障为袁女士减轻了医疗费用18.61万元。

近年来，鼎城区医保局认真落实“三重保障”制度，把高额医疗费用支出预警监测工作作为重要工作抓手，建立部门联通共享机制，对存在因病致贫、因病返贫风险人员进行了动态监测、定期推送、跟踪管理，2023年以来，经信息动态监测比对后，向相关职能部门共推送医疗自付费用较高（监测对象等困难群众累计自负费用超过7000元，稳定脱贫人口、其他参保居民累计自负费用超过20000元）人员2959人，切实减轻了参保群众医疗费用负担，助力乡村振兴。

（责任编辑：印俊闻  编辑：张道玲  供稿：袁伟杰 郑萌）